Loneliness, Anxiety, Depression, and Adoption of the Role of Caregiver of Older Adults with Chronic Diseases during COVID-19 / Soledad, ansiedad, depresión y adopción del rol de cuidador de adultos mayores con enfermedad crónica durante la covid-19 / Solidão, ansiedade, depressão e adoção do papel de cuidador de idosos com doença crônica durante a COVID-19

Objective: To determine the effect of loneliness, anxiety, and depression on adopting the role of caregiver of older adults with chronic conditions in a sample of Mexican caregivers during the COVID-19 pandemic. Materials and method: Predictive and correlational design. The study was conducted with 157 caregivers through the dyad characterization scale, the HADS scale, the UCLA scale, and the Caregiver role adoption scale. The analysis used descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were female, with a mean care time of seven months. Mostly, the caregivers have anxiety as a clinical problem (27 %), doubtful depression (14.9 %), profound loneliness (66.2 %), and satisfactory adoption of the role (71.2 %). We found that the more significant the role of adoption, the lower the anxiety, depression, and loneliness levels (p < .05). The psychosocial factors, the age of the person cared for, the age of the informal caregiver, and the care time explained 36 % of the variance in role adoption (F = 13.12; p < .01), with loneliness as a predictive variable. Conclusion: The COVID-19 pandemic has impacted the caregivers' mental health and caused profound loneliness, the latter being a predictor for adopting the role.

Objetivo: determinar el efecto de la soledad, la ansiedad y la depresión sobre la adopción del rol cuidador de adultos mayores con enfermedad crónica en una muestra de cuidadores mexicanos durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: diseño correlacional predictivo. Se realizó el estudio en 157 cuidadores mediante la encuesta de caracterización de la diada, escala HADS, escala UCLA y escala adopción del cuidador. El análisis fue con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes fueron mujeres, con un tiempo medio de cuidados de siete meses. Los cuidadores en su mayoría tienen ansiedad como problema clínico en un 27 %, depresión dudosa con un 14,9 %, soledad severa con un 66,2 % y adopción satisfactoria del rol en el 71,2 %. Se encontró que a mayor adopción del rol, menor ansiedad, depresión y soledad (p < 0,05). Los factores psicosociales, la edad de la persona receptora de cuidado, la edad del cuidador informal y el tiempo de cuidado explicaron un 36 % de la varianza de la adopción del rol (F = 13,12; p < 0,01), siendo variable predictora la soledad. Conclusión: la pandemia de la covid-19 ha ocasionado un impacto en la salud mental y la soledad severa de los cuidadores, siendo esta última un predictor de la adopción del cuidador.

Objetivo: determinar o efeito da solidão, ansiedade e depressão na adoção do papel de cuidador de idosos com doença crônica em uma amostra de cuidadores mexicanos durante a pandemia de COVID-19. Material e método: desenho correlacional preditivo. O estudo foi realizado com 157 cuidadores utilizando a pesquisa de caracterização da díade, a escala HADS, a escala UCLA e a escala de Adoção do papel de cuidador. A análise realizou-se com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino, sendo o tempo médio de atendimento de sete meses. A maioria dos cuidadores apresentou ansiedade como problema clínico (27 %), depressão duvidosa (14,9 %), solidão severa (66,2 %) e adoção satisfatória do papel (71,2 %). Constatou-se que quanto maior a adoção do papel, menor o índice de ansiedade, depressão e solidão (p < 0,05). Os fatores psicossociais, a idade da pessoa que recebe os cuidados, a idade do cuidador informal e o tempo de cuidado explicaram 36 % da variância na adoção do papel (F = 13,12; p < 0,01), sendo a solidão variável preditora. Conclusão: a pandemia da COVID-19 tem impactado a saúde mental e a solidão severa dos cuidadores, sendo esta última uma variável preditora da adoção do papel de cuidador.

Factores conductuales y biológicos que influye sobre el riesgo de pie diabético en adultos en etapa de prevejez y vejez

Objetivo: Determinar la influencia de los factores conductuales y biológicos sobre el riesgo para pie diabético en adultos etapa de prevejez y vejez que asisten a grupos de ayuda mutua. Material y métodos: Correlacional-predictivo, con una muestra de 105 personas seleccionado por muestreo a conveniencia en grupos de ayuda mutua de tres municipios de Coahuila, México. Se aplicó una cédula de datos personales, el instrumento IMEVID (α=.81), la escala EBADE (α =.78), la recolección de medidas antropométricas, biomarcadores metabólicos y se realizó la valoración de riesgo para pie diabético. Se aplicó estadística descriptiva, correlación de spearman y modelos de regresión. Resultados: Participaron 87 (82.9 %) mujeres y 18 (17.1 %) hombres con una M= 62.60 años (DE=10.330) años. El riesgo para pie diabético se relacionó con las barreras de autocuidado en diabetes (r=.224, p<0.5) y el índice de masa corporal (r=.255, p<0.5). El modelo predice un 19.6 % el riesgo (F=6.803, R 2 =19.6, p=0.001), siendo las variables predictoras las barreras de autocuidado en diabetes, el colesterol de baja densidad y el índice de masa corporal. Conclusión: Los factores conductuales y biológicos predicen el aumento del riesgo para pie diabético, por lo que nos da una valoración general de salud de los grupos de ayuda mutua de México.

Objective. To determine the influence of behavioral and biological agents on the risk for diabetic foot in adult stages of pre and old age who attend mutual aid groups. Material and methods: Correlational-predictive, with a sample of 105 people collected by convenience in mutual aid groups from three counties of Coahuila, Mexico. A personal data card, the IMEVID instrument (α = .81), the EBADE scale (α = .78), the collection of anthropometric measurements, metabolic biomarkers were applied and the risk assessment for diabetic foot was performed. Descriptive statistics, spearman correlation and regression models were applied. Results: 87 (82.9%) women and 18 (17.1%) men participated with an M = 62.60 years (SD = 10,330) years. The risk for diabetic foot was related to the barriers to self-care in diabetes (r = .224, p <0.5) and the body mass index (r = .255, p <0.5). The model predicts the risk of 19.6% (F = 6.803, R2 = 19.6, p = 0.001), the predictor variables being the barriers to self-care in diabetes, low-density cholesterol and the body mass index. Conclution: Behavioral and biological factors predict the increased risk for diabetic foot, so it gives us a general assessment of the health of mutual aid groups in Mexico.

Influencia de la incertidumbre sexual de estudiantes de enfermería sobre las actitudes sexuales en la vejez

Objetivo: Determinar la influencia de la incertidumbre sexual de los estudiantes de enfermería sobre las actitudes sexuales en la vejez. Materiales y métodos: Estudio correlacional-predictivo. La muestra estuvo constituida por 222 participantes, determinada mediante un muestreo a conveniencia en estudiantes de enfermería de dos universidades privadas de Mérida, Yucatán. Se aplicó una cédula de datos, la escala de incertidumbre sexual y de actitudes hacia la sexualidad en la vejez. Se realizó estadística descriptiva, correlación de spearman y modelos de regresión. Se consideraron los aspectos éticos para su aplicación. Resultados: La muestra en su mayoría estuvo constituida por mujeres (68.5 %), una media de edad de 20.79 (DE=2.99). Se encontró relación de la incertidumbre sexual con las actitudes hacia la sexualidad en la vejez (r=-0.224, p<0.05); por otra parte, la incertidumbre sexual disminuye en .33 las actitudes sexuales hacia la vejez en los estudiantes de enfermería. El modelo indica que la edad, sexo e incertidumbre influyen en 7.9 % sobre las actitudes sexuales. Conclusión: Se halló que la incertidumbre sexual influye en las actitudes hacia la sexualidad en la vejez en los estudiantes de enfermería debido a los probables prejuicios que se tiene a este grupo etario. Se requiere abordar temas de sexualidad en ellos mismos y en el adulto mayor para cambiar esta perspectiva.

Objective: Determine the Influence of the sexual uncertainty of nursing students on sexual attitudes in old age. Method: Correlational-predictive study, the sample consisted of 222 participants, determined through a convenience sampling in nursing students from two private universities in Mérida, Yucatán. A data card, the scale of sexual uncertainty and sexual attitudes towards old age was applied. Descriptive statistics, spearman correlation and regression models were performed. Ethical aspects were considered for its application. Results: The majority of the sample was made up of 68.5% women, a mean age of 20.79 (SD = 2.99). A relationship was found between sexual uncertainty and attitudes towards sexuality in old age (r = -0.224, p <0.05), on the other hand, sexual uncertainty decreases by .33 sexual attitudes towards old age in nursing students. The model indicates that age, sex and uncertainty influence 7.9 % on sexual attitudes. Conclusión: It was found that sexual uncertainty influences attitudes towards sexuality in the elderly in nursing students due to the probable prejudices that this age group has, it is necessary to address issues of sexuality in themselves and in the elderly to change this perspective.

Costo humano oculto en la experiencia vivida de un cuidador de adulto mayor con alzhéimer / Human Cost Hidden in Caregiver Life Experience of an Alzheimer's Elderly

Introducción: El ser cuidador de un paciente crónico con alzhéimer aumenta el riesgo de repercutir en la calidad de vida. Lo anterior se puede observar con el costo humano oculto: las implicaciones negativas en lo social, salud emocional, salud física y problemas económicos que conlleva a ser cuidador informal. Objetivo: Explorar el fenómeno de costo humano oculto de la experiencia de vida de un cuidador informal de adulto mayor con alzhéimer. Métodos: Estudio de caso de aproximación fenomenológica. Se aplicó entrevista semiestructurada con una pregunta generadora y cinco para profundizar en el fenómeno del cuidar a un adulto mayor con alzhéimer grave. Se analizaron datos de forma artesanal. El rigor científico utilizado fue la credibilidad y auditabilidad. Resultados: El participante fue un hombre de 53 años, cuidador desde hace siete años de una adulta mayor con alzhéimer. De la experiencia de vida emergieron una metacategoría, y dos categorías. La primera categoría fue el costo humano oculto en el cuidador, que consiste en el impacto de cuidar en sus relaciones sociales, sobrecarga y dificultad económica, la segunda fue el afrontamiento implementado por el cuidador a través de actividades recreativas, religión y recordar la razón del cuidado. Conclusiones: El conocer el costo humano oculto de ser cuidador permitirá proporcionar evidencias para establecer futuras intervenciones y atender a las necesidades para el cuidado biológico, psicológico, social y espiritual de este grupo vulnerable(AU)

Introduction: Being the caregiver of a chronic patient with Alzheimer's increases the risk of affecting the quality of life. The hidden human cost is seen in the negative implications in social, emotional health, physical health and economic problems that lead to being an informal caregiver. Objective: To explore the phenomenon of hidden human cost of the life experience of an informal caregiver of the elderly with Alzheimer's. Methods: We report a case study of phenomenological approach. We carried out a semi-structured interview with one generating question and five to delve into the phenomenon of caring for an older adult with severe Alzheimer's. Data were analyzed in an artisanal way. The scientific rigor used was credibility and auditability. Results: The participant was a 53-year-old man, who was a caregiver for an older adult with Alzheimer's disease for seven years. From life experience, a meta-category and two categories emerged. The first category was the hidden human cost in the caregiver, consisting of the caring impact on his social relationships, overload and economic difficulty. The second was the coping implemented by the caregiver through recreational activities, religion and remembering the reason for caring. Conclusions: Knowing the hidden human cost of being a caregiver will provide evidence to establish future interventions and to meet the needs for biological, psychological, social and spiritual care of this vulnerable group(AU)

Análisis confirmatorio de la Escala de Autoevaluación Breve de Bienestar y Autonomía en Adultos Mayores de Coahuila y Yucatán, México / Confirmatory Analysis of the Short Self-Assessment of Wellbeing and Autonomy Scale in Older Adults in Coahuila and Yucatán, Mexico

Resumen El objetivo de este trabajo fue realizar un Análisis Factorial Confirmatorio de la Escala de Bienestar y Autonomía específica para adultos mayores en dos muestras mexicanas, lo que permitió determinar la validez del constructo medido. Se utilizó un diseño cuantitativo, transversal con alcances explicativos. Se analizó una muestra incidental de 895 adultos mayores, de los cuales 59.8 % eran habitantes de la ciudad de Saltillo, Coahuila, México y 40.2 % de Tizimín, Yucatán, México. Se utilizó la Escala de Autoevaluación Breve de Bienestar y Autonomía para Adultos Mayores. Se procesó el Análisis Factorial Exploratorio, Paralelo y Confirmatorio con el método de Mínimos Cuadrados Generalizados, además de obtener la confiabilidad y los estadísticos descriptivos de las dimensiones. La estructura que se identificó presentó indicadores de ajuste estadístico adecuado. Originalmente, la estructura consideraba dos dimensiones: la autonomía y el bienestar, sin embargo, los resultados mostraron la separación en tres dimensiones de la medición de bienestar.

Abstract The objective of this work was to carry out a Confirmatory Factorial Analysis of the Scale of Wellbeing and Specific Autonomy for Older Adults in two Mexican samples, which allowed to establish the validity of the measured construct. A quantitative, transversal design with explanatory scopes was used. An incidental sample of 895 aging adults was obtained, from which 59.8% were inhabitants of the Saltillo city, Coahuila, Mexico, and 40.2%, of Tizimín city, Yucatán, Mexico. We used the Short SelfAssessment of Wellbeing and Autonomy for Older Adults. The Exploratory, Parallel and Confirmatory Factor Analysis was processed with the Generalized Least Squares Method, in addition to obtaining the reliability and descriptive statistics of dimensions. The identified structure showed adequate statistical adjustment indicators. Initially, the structure considered two dimensions: autonomy and wellbeing; however, the results showed the separation in three dimensions of the wellbeing measurement.

Barreras culturales en los adultos mayores con diabetes de comunidades mayas / Cultural barriers in older adults with diabetes from Mayan communities / Barreiras culturais em idosos com diabetes de comunidades maias

Resumen La población adulta mayor maya es considerada vulnerable, debido a barreras que influyen en su calidad de vida, tales como su situación económica y las malas relaciones culturales con el profesional de salud, problemática sobre la que versa este ensayo. La deficiencia de políticas públicas enfocadas a mejorar las condiciones de vida del adulto mayor con diabetes, específicamente en zonas indígenas, es un problema que se debe atender en todo el territorio mexicano, un país con una amplia gama de culturas, por ello se requiere crear y evaluar distintos métodos que ayuden a aumentar la calidad de vida de los adultos mayores, mediante la propuesta de proyectos de salud que consideren los pensamientos y aspectos culturales de cada población y que mejoren las relaciones culturales de la población y los profesionales de la salud, máxime considerando que vivir con una enfermedad crónica puede generar cambios en el ámbito familiar, social e individual, por ende, es fundamental reconocer su forma de vivir y aplicar los cuidados transculturales en la población maya.

Abstract The elderly mayan people are considered one of most vulnerable populations in Mexico, having barriers that affect their quality of life, these include the economic situation and the bad cultural relations with health team, so in this essay is written on the problems found in this specific population. Deficiency of focused public policies to improve the living conditions of the elderly with diabetes, specifically in indigenous areas, is a problem to be addressed in all the Mexican territory, since it is a country with a wide range of cultures, for this reason is required to create and evaluate different methods that will help to increase the quality of life of seniors, the proposal of health projects that consider the thoughts and cultural aspects of each population, It is also urgent that these programs improve the cultural relations of the population and health professionals. Living with a chronic illness can generate changes in family, social and individual spheres, therefore, it is important to recognize its way of life and apply the transcultural care in the mayan population.

Resumo A população adulta maia mais velha é considerada vulnerável, devido a barreiras que influenciam sua qualidade de vida, como a situação econômica e as relações culturais ruins com o profissional de saúde, problema esse que é objeto deste ensaio. A carência de políticas públicas voltadas à melhoria das condições de vida dos idosos com diabetes, especificamente em áreas indígenas, é um problema que deve ser abordado em todo o território mexicano, um país com um amplo espectro de culturas, motivo pelo qual é necessário criar e avaliar diferentes métodos que ajudam a aumentar a qualidade de vida dos idosos, através da proposição de projetos de saúde que considerem os pensamentos e aspectos culturais de cada população e que melhorem as relações culturais da população e dos profissionais de saúde, especialmente considerando que viver com uma doença crônica pode gerar mudanças na família, social e individual, por isso, é essencial reconhecer seu modo de viver e aplicar o cuidado transcultural na população maia.

Desempeño físico y condiciones crónicas padecidas en adultos mayores, México / Physical performance and chronic conditions suffered in older adults, Mexico

INTRODUCCIÓN: Las condiciones crónicas aumentan con la vejez y con ello el impacto en el desempeño físico, entendiéndose como la capacidad del desarrollo de movimientos como la marcha, fuerza de extremidades, flexibilidad y equilibrio. OBJETIVO: determinar la relación entre el desempeño físico con las condiciones crónicas padecidas en el Adulto Mayor (AM). MÉTODO: descriptivo, correlacional, transversal, con una muestra de 124 adultos mayores. Se aplicó una cédula de datos sociodemográficos y clínicos, así como la prueba corta de desempeño físico (SPPB), posteriormente se analizó con estadística descriptiva e inferencial con SPPS V 22. RESULTADOS: La muestra estuvo constituida por 71,8% de mujeres y 28,2% hombres; la edad media fue de 69,44 años, así mismo el 14,51% solo padecen DT2, el 42,74% HTA y el 13,7% tiene ambas patologías. En el desempeño físico se obtuvo una puntuación x=9,16 y una DE=2,10, teniendo un desempeño deficiente en el 20,2%. Se halló correlación negativa entre la cantidad de puntos obtenidos del SPPB con edad (r=-0,331, p=0,000), años de diagnóstico de HTA (r=-0,217 p=0,015) y cantidad de patologías (r=-0,218, p=0,015), CONCLUSIÓN: las enfermedades crónicas disminuyen gradualmente la media de los componentes del desempeño físico, por lo que permite establecer evidencia para la elaboración de programas que mejoren los componentes y evitar discapacidades en el adulto mayor.

INTRODUCTION: Chronic conditions increase with old age and with it the impact on physical performance, understood as the capacity of the development of movements such as walking, limb strength, flexibility and balance. OBJECTIVE: determine the relationship between physical performance and Chronicles conditions suffered in the Elderly. METHOD: descriptive, correlational, transversal, with a sample of 124 older adults. A sociodemographic and clinical data card was applied, as well as the short physical performance test (SPPB), later it was analyzed with descriptive and inferential statistics with SPPS V 22. RESULTS: The sample consisted of 71.8% of women and 28.2% men, the average age was 69.44 years, as well as 14.51% only have Type 2 Diabetes, 42.74% arterial Hypertension, 13.7% have both diseases. In the physical performance a score of x = 9.16 and an SD = 2.10 was obtained, having a deficient performance in 20.2%. A negative correlation was found between the number of points obtained from SPPB with age (r = -. 331, p = .000), years of diagnosis of arterial hypertension (r = -0.217 p = .015) and number of pathologies (r = -.218, p = .015). CONCLUSION: chronic diseases gradually reduce the average of the components of physical performance, thus allowing to establish evidence for the development of programs that improve the components and avoid disabilities in the elderly.

Sobrepeso, obesidad y dislipidemias en población universitaria del noreste de México / Overweight, obesity, and dyslipidemias at a mexican northeastern university population / Sobrepeso, obesidade e dislipidemias em população universitária do nordeste de México

Objetivo: determinar la prevalencia de sobrepeso, obesidad y dislipidemias en la población universitaria del noreste de México. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal. Se hizo muestreo aleatorio estratificado con asignación proporcional de 292 personas. Se tomaron muestras sanguíneas para determinación del colesterol total, las lipoproteínas de baja y alta densidad, se midieron el peso y la talla para cálculo de índice de masa corporal (IMC). Resultados: se encontró una prevalencia total de 31,2% de sobrepeso (45.8% en hombres y 22.4% en mujeres) y 15.1% de obesidad. La prevalencia global de hipercolesterolemia fue de 23.6% (31.4% en hombres y 18.4% en mujeres), y mayor en trabajadores manuales y administrativos (53.8% y 52.8% respectivamente). Las personas IMC por encima de lo normal tienen 2.55 veces el riesgo de dislipidemias, comparadas con las que tienen un peso normal (IC95:1.464.46). Los análisis multivariados mostraron diferencias significativas entre dos de los grupos comparados para las variables: colesterol total, lipoproteínas de alta densidad y triglicéridos; finalmente, el análisis Post Hoc de Tuckey mostró diferencias significativas entre el peso normal y el sobrepeso para colesterol total y las lipoproteínas de alta y baja densidad. Conclusión: hay una mayor prevalencia de obesidad en hombres que en mujeres. La asociación entre la obesidad y el colesterol total sugiere un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Objective: to determine the overweight, obesity and dyslipidemias prevalence at a mexican northeastern university population. Methodology: transversal cut descriptive study; stratified randomized sampling was made with proportional assignation of 292 people. Blood samples were taken to determine total cholesterol, low and high density lipoproteins, weight and height were measured to calculate the body mass index (BMI). Results: a total prevalence of 31,2% overweight was found (45.8% in men and 22.4% in women) and 15.1% of obesity. The hypercholesterolemia global prevalence was of 23.6% (31.4% in men and 18.4% in women) Being higher in manual workers and managers (53.8% and 52.8%, respectively). The peoples BMI above the normal range have 2.55 times the risk of dyslipidemia compared to the ones who have a normal weight (IC95:1.464.46). The multivariate analysis showed significant differences for the variables: total cholesterol, high density lipoprotein and triglycerides between the two groups compared; finally the Tuckey Post Hoc analysis showed significant differences in total choleste- rol and high and low density lipoproteins between normal weight and overweight. Conclusions: there is a higher prevalence of obesity in men than in women, the association between obesity and total cholesterol suggests a bigger cardiovascular disease risk.

Objetivo: determinar a prevalência de sobrepeso, obesidade e dislipidemias em população universitária do nordeste de México. Metodologia: estudo descritivo de corte transversal fez-se amostragem aleatória estratificado com atribuição proporcional de 292 pessoas. Tomaram-se mostras sanguíneas para determinação de colesterol total, lipoproteínas de baixa e alta densidade tomaram-se o peso e a talha para cálculo de índice de massa corporal (IMC). Resultados: encontrou-se uma prevalência total de 31,2% de sobrepeso (45.8% em homens e 22.4% em mulheres) e 15.1% de obesidade. A prevalência global de hiper-colesterolemia foi de 23.6% (31.4% em homens e 18.4% em mulheres), sendo maior em trabalhadores manuais e administrativos (53.8% e 52.8%, respectivamente). As pessoas IMC acima do normal têm 2.55 vezes orisco de dislipidemias comparadas com as que têm um peso normal (IC95%:1.46–4.46). As análises multivariadas mostraram diferenças significativas entre duas dos grupos comparados para as variáveis: colesterol total, lipoproteínas de alta densidade e triglicérides; finalmente, a análise Pós Hoc de Tuckey mostrou diferencias significantes entre o peso normal e o sobrepeso para colesterol total e as lipoproteínas de alta e baixa densidade. Conclusão: há uma maior prevalência de obesidade em homens que em mulheres, a associação da obesidade e do colesterol total sugere um maior risco de doença cardiovascular.